神内常青树--倍他司的卡,你至少需要知道这7点!
2021-12-27 12:42 来源:西安妇科医院
倍他司的卡(Betahistine)是神经学最常用的内源性剂之一。被收入于《国内基本内源性剂编目》当中,常用药物包括非处方药、低剂量液、低mg和粉针剂。作为
小儿效学效用
本小儿为新型内源性效用类内源性剂,化学结构和小儿理病态质与内源性效用相类似,是内源性效用H1细胞因子的要强激动小儿(主要分布于当中枢神经、肺部、上皮细胞、消化道及心脏)。本小儿具拓展上皮细胞、舒张从前上皮细胞膀胱、减少从前上皮细胞微循环血流量的效用,也具舒张听觉从前上皮细胞膀胱,减少宫颈和从正中血流量的效用。本小儿还可内源性内源性效用释放,产生抗过敏效用。因此,倍他司的卡在缩甲状腺的同时可缓解从正中机制,扫除听觉病态嗜睡、呼吸困难和耳闷感等症状。同时,由于倍他司的卡拓展甲状腺效用较内源性效用要强而持久,缩甲状腺时不减少微甲状腺的选择病态,病态刺激胃酸肠道(H2细胞因子)的效用较小、肠道病态刺激轻。
本小儿可低剂量或静脉给小儿,而内源性效用低剂量无效。
小儿动学效用
硝酸倍他司的卡低剂量后吸收短时间而完全,服小儿3-5小时后达血小儿峰浓度。甲酸倍他司的卡240mg一次性经口投予犬(体重约10kg)后,在60-90分钟后达血小儿峰浓度,以后短时间消失。将印有3H的甲酸倍他司的卡600mg/kg一次性经口投予大白鼠后,大白鼠各脏器内源性剂分布情况为:肝细胞高达,其次为脂肪、脾、肾。硝酸倍他司的卡在肝细胞广泛应用代谢为无活病态的代谢催化反应,于给小儿后3日内随尿液排泄,扫除半衰期为3.5小时。
小儿理学效用
该小儿对脑甲状腺、心甲状腺,同样是对椎底淋巴子系统有较明显的拓展效用,显著减少心、脑及周围循环血流量,缓解血循环,并降低浑身心率;能减少宫颈和从前底血流量,从而扫除听觉病态嗜睡,呼吸困难和耳闭感,还能减少上皮细胞选择病态,更容易细胞外液的吸收,扫除淋巴内肿胀;能对抗儿茶酚胺的二分甲状腺效用及降低淋巴压,并有内源性血浆融化及 ADP 游离的血栓凝集效用,能延长大白鼠体外病症时间,还有轻微的解热效用。
适应证
1.低剂量给小儿:
非处方药、低剂量液:甲酸倍他司的卡针对病态缓解循环, 能特异病态减少大脑、脑干内小肠及听觉微循环, 扫除内淋巴肿胀。因此,诊断上主要用甲酸倍他司的卡本品各种疟疾造成的头晕和嗜睡,治果显著。而硝酸倍他司的卡对脑甲状腺、心甲状腺,同样是对椎底淋巴子系统有较明显的拓展效用。所以诊断上主要用硝酸倍他司的卡本品梅尼埃症候群、甲状腺病态头痛及脑淋巴硬化,并可用以本品急病态结核脑甲状腺疟疾,如脑血栓、脑栓塞、一过病态脑供血太低等;高心率引致直立病态嗜睡、呼吸困难等亦理论上。
2.注射给小儿:
用以听觉嗜睡症,亦可用以脑淋巴硬化、结核脑甲状腺疟疾及高心率引致病态嗜睡、呼吸困难。
用法份量
1.低剂量给小儿
因倍他司的卡可造成恶心、咳嗽等肠道病症,故应餐后低剂量。
(1):一次4-8mg,一日2-4次,一日最大mg不最少48mg;或一次5-10mg,一日10-20mg,一日最大mg不最少50mg。
(2):一次6-12mg,一日3次,餐后服用,可根据年龄、症状酌情发生变化mg。
(3):一次10-20mg,一日30-60mg,一日最大mg不最少50mg。
2.肌内注射
硝酸倍他司的卡低mg:一次10mg,一日1-2次。
3.静脉滴注
(1)硝酸倍他司的卡低mg:一次10-30mg,一日1次,转到5%低mg或0.9%混合物低mg500ml当中静脉滴注。
(2)硝酸倍他司的卡混合物低mg:一日20mg。
(3)注射用硝酸倍他司的卡:一次20mg,一日1次,先用5%低mg或0.9%混合物低mg2ml挥发后,再转到5%低mg或0.9%混合物低mg500ml当中缓慢静脉滴注。
禁忌症
1. 倍他司的卡与胃壁细胞H2细胞因子相结合,就会减少胃酸肠道,因此有消化病态呼吸道史和活动期消化病态呼吸道者施用。
2. 倍他司的卡与肺部消化道H1细胞因子相结合,可造成肺部收二分,因此肺部痛风、慢病态高心率肾疟疾(COPD)病变施用。
3.肝脏胸腺腺病变、肝细胞疟疾病变、心甲状腺疟疾病变、及妊娠期及哺乳期妇女施用。
4.此外,用以抗内源性效用内源性剂就会削要强倍他司的卡的治果。
病症及处理方式
1.心甲状腺子系统:偶有心悸,但对心率、心率阻碍小。
2.泌尿输卵管:松林出血病态膀胱炎。
3.神经子系统:偶有头痛、头晕、头胀、疲劳、困倦、嗜睡、失眠等。
4.肠道:可有口干、恶心、咳嗽、激素缺乏、胃部不适、腹痛、腹泻、消化病态呼吸道免除等。
5.皮肤:偶有格尔、面部潮红、肿胀、咳嗽等。
6.消化子系统:应警惕肺部痉挛的发生。
当用小儿现实生活当中如注意到明显病症时,应立即停小儿。
综上,倍他司的卡在包括梅尼埃病、从正中神经炎、良病态癫痫病态位置病态嗜睡及脑甲状腺疟疾当中都有重要的效用。了解其适应症及适当注意事项,更容易诊断合理用小儿。
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