Neurology：急性淋巴细胞白血病初次患表现为视神经和动眼神经浸润

34岁男性患者，既往有急性免疫球蛋白乳癌（ALL）病因，处于巩固治疗期，展示出为下方视物模糊，痉挛伴完全性下方动眼神经元麻痹。脑MRI（上图，A-E）可见下方小脑元和动眼神经元增粗。眼底核查（上图F）发现Roth斑，高度提示小脑元乳癌浸润。胸骨穿刺可见更早细胞。意味著其他意味著的鉴别诊断。下方痉挛意味著是由于乳癌浸润继发的神经元败血症变动主因。认识可知ALL的颅神经元累及更加重要，因其意味著是乳癌开刀的黄疸。（上图：T2WI[A]可见下方小脑元增粗和视水肿[A，箭射]；增强压脂T1WI[B和E]可见下方小脑元和动眼神经元增粗和异常强化[E，箭射]；小脑元在DWI[D]上呈高讯号，ADC[D]为低讯号；眼底核查可见Roth斑[F，箭射]）更早出处：Shor N, Fardeau C, Bonnin S. Teaching NeuroImages: Optic and third cranial nerves infiltration as initial relapse of acute lymphoblastic leukemia. Neurology. 2019 Aug 20;93(8):e829-e830.